身体质量指数对最小侵入性腹腔 Hernia 修复的影响:系统性审查和元分析
Sergio Mazzola Poli de Figueiredo1, Rui-Min Diana Mao1, Giovanna Dela Tejera1
1Department of Surgery.
Surgical laparoscopy, endoscopy & percutaneous techniques
|November 7, 2023
概括
接受微创腹修复 (VHR) 的肥胖患者表现出与非肥胖患者相似的结果. 这包括可比的病复发率和手术部位感染 (SSI),无论身体质量指数 (BMI).
科学领域:
- 手术创新 在外科创新.
- 腹部外科手术的结果
- Hernia 修复技术 的修复技术
背景情况:
- 肥胖是腹腔修复 (VHR) 后并发症的重要危险因素.
- 对于肥胖患者来说,最好选择微创手术 (MIS),以减少伤口并发症.
- 手术前的减肥目标往往会阻止肥胖患者成为手术候选人.
研究的目的:
- 为了比较接受微创性VHR的肥胖和非肥胖患者之间的结果.
- 进行腹腔镜或机器人VHR研究的元分析.
- 评估身体质量指数 (BMI) 对VHR结果的影响.
主要方法:
- 在PubMed,Scopus和Cochrane图书馆进行了全面的文献搜索.
- 包括的研究比较了接受MIS VHR的肥胖与非肥胖患者的结果.
- 使用聚合分析和元分析来评估术后结果,使用RevMan 5.4.4进行统计分析.
主要成果:
- 包含3199名患者的11项研究被纳入了元分析.
- 在各种BMI切线 (>40,>35,>30 kg/m2) 中,在的复发,血清瘤,血瘤或手术部位感染 (SSI) 率中没有显著差异.
- 针对BMI>40 kg/m2 (1533名患者),BMI>35 kg/m2 (1403名患者) 和BMI>30 kg/m2 (385名患者) 的具体分析显示,关键结局没有统计学上显著的变化.
结论:
- 接受MIS VHR的肥胖患者经历的病复发和并发症 (血清瘤,血瘤,SSI) 的比率与非肥胖患者相比相当.
- 这些发现表明,高BMI并不一定预测MIS VHR中较差的结果.
- 需要进一步的前性研究来确认长期结果,并为接受VHR的肥胖患者制定最佳的管理策略.
