在M2段中脑动脉封闭症的内血管治疗中,再通道化试验的预后价值
Laurens Winkelmeier1, Christian Heitkamp1, Tobias D Faizy1
1Department of Neuroradiology, University Medical Center Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Germany.
概括
在M2封闭症的内血管内疗法的三次尝试内成功的再输血改善了功能结果. 这一发现支持了对中等血管封闭的多次再通道试验的安全性和有效性.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 干预性神经放射学 干预性神经放射学
- 血管外科 血管外科
背景情况:
- 内血管治疗对中脑动脉的M2阻塞有希望.
- 对于M2闭塞,通常需要多次重通试验,这引发了安全问题.
研究的目的:
- 调查M2闭塞中重新道化尝试数量与功能结果之间的关联.
- 将这些结果与大型船只遮 (LVO) 进行比较.
主要方法:
- 一项回顾性多中心队列研究 (2015-2021),对1078名为M2闭塞进行内血管治疗的患者进行了回顾性多中心队列研究.
- 对照组:患有内动脉或M1闭塞 (LVO) 的患者.
- 评估结果:90天的功能独立 (修改的兰金尺度0-2) 和有症状的内出血.
主要成果:
- 在87.1%的M2闭塞中取得了成功的再输液,51.9%的M2闭塞有90天的功能独立性.
- 功能独立性随着更多的回化尝试而下降 (p < 0.001).
- 三次尝试中的成功与更好的功能独立相关; 4+次尝试没有改善结果,但增加了M2和LVO的出血风险.
结论:
- 临床效益观察到,在三次尝试中,M2闭塞的成功再注射,类似于LVO.
- 这些发现减轻了人们对M2闭塞中多次再通道尝试的风险/收益比率的担忧.
