抗甲状腺药物诱导的白血病和G-CSF的使用:长期队列研究
Fumika Kamitani1, Yuichi Nishioka2, Miyuki Koizumi1
1Department of Diabetes and Endocrinology, Nara Medical University, 840, Shijo-Cho, Kashihara, Nara, 634-8522, Japan.
Scientific reports
|November 7, 2023
概括
抗甲状腺药物 (ATD) 可能导致白血病,特别是在治疗的前72天内. 在初始和重复使用时,ATD诱导的白血病和G-CSF的风险与初始和重复使用相似,指导长期的格雷夫斯病管理.
科学领域:
- 内分泌学 在内分泌学.
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 血液学 血液学 血液学
背景情况:
- 抗甲状腺药物 (ATD) 是格雷夫斯病 (GD) 的标准治疗方法.
- 由ATD诱导的细胞瘤是已知的风险,但长期和再给药风险需要进一步研究.
- 白血病和花细胞殖民地刺激因子 (G-CSF) 的发病率数据对于患者的安全至关重要.
研究的目的:
- 为了确定ATD诱导的白血病和G-CSF的发病率.
- 分析与长期ATD使用和再给药相关的风险.
- 为指导长期治疗Graves病提供数据.
主要方法:
- 使用DeSC日本行政索赔数据库进行回顾性队列研究.
- 包括12491名新诊断的格雷夫斯病患者接受甲基马或甲 (2014-2021年).
- 测量了白血病和G-CSF管理的六年发病率.
主要成果:
- 白血病的总发病率为1.34%,G-CSF的发病率为0.30%.
- 白血病发病率在前72天是最高的 (每1000人年0.7%),随后显著下降.
- 对于白血病和G-CSF的发病率在初始和重复使用ATD时都相似.
结论:
- 在治疗早期,ATD诱导的白血病和G-CSF的使用最常见.
- 这些不良事件的风险在初始和重复的ATD课程之间保持一致.
- 结果支持长期管理格雷夫斯病的临床决策.
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