循环瘤DNA (ctDNA):它可以用作泛癌早期检测测试吗?
Michael J Duffy1,2, John Crown3
1UCD School of Medicine, Conway Institute of Biomolecular and Biomedical Research, University College Dublin, Dublin, Ireland.
Critical reviews in clinical laboratory sciences
|November 8, 2023
概括
循环瘤DNA (ctDNA) 是一种具有高特异性的非侵入性泛癌查工具. 然而,它在无症状人群中的有效性需要通过大型前性试验进一步验证,以确认减少癌症死亡率.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 分子诊断学 分子诊断
- 生物标志物发现发现
背景情况:
- 循环瘤DNA (ctDNA) 是由癌细胞释放的DNA,是一种快速发展的癌症生物标志物.
- ctDNA具有癌症检测,管理,特别是非侵入性泛癌查的潜力.
- 目前的ctDNA测试显示高特异性但敏感性可变,特别是在早期的疾病.
研究的目的:
- 评估ctDNA作为泛癌查测试的潜力.
- 在无症状人群中评估ctDNA测试的性能.
- 为了确定ctDNA查是否可以减少癌症死亡率,而不会显著过度诊断.
主要方法:
- 审查ctDNA测试的初步研究结果,如Galleri和CancerSEEK.
- 对病例控制研究及其对无症状人群的局限性的分析.
- 突出了未来随机试验的必要性,以证明其临床效用.
主要成果:
- ctDNA测试显示高特异性 (>99.0%) 恶性瘤.
- 根据癌症的类型和阶段,ctDNA测试的灵敏度有所不同,在第一阶段通常较低.
- 现有的研究主要是病例控制,可能会高估查环境中的表现.
结论:
- ctDNA是一种具有变革性的生物标志物,有可能用于多种癌症的查.
- 通过大型前性试验对无症状人群进行进一步验证至关重要.
- 目前正在进行的Galleri和CancerSEEK试验旨在确定其临床效用以及对癌症死亡率的影响.
