现实世界的连续EEG利用和急性脑血管疾病住院患者的结果
Rajesh Amerineni1, Haoqi Sun2, Marta Bento Fernandes1
1Department of Neurology, Massachusetts General Hospital, Boston, Massachusetts, U.S.A.
概括
在中风患者中,持续电脑电图 (cEEG) 的使用在全国范围内增加,显示了实践的差异. 这种监测与减少住院死亡率有关,这表明其在脑血管疾病重症监护中的价值.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 关键护理医学 关键护理医学
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 持续脑电图 (cEEG) 建议用于患有脑血管疾病的住院患者,患有发作或无法解释的神经衰退.
- 目前的使用模式和对结果的影响需要进一步调查.
研究的目的:
- 为了确定脑血管疾病患者中cEEG利用的实践差异.
- 为了确定与cEEG使用相关的预测因素.
- 评估cEEG利用率与住院死亡率之间的关联.
主要方法:
- 一项回顾性队列研究分析了来自Premier Healthcare数据库 (2014-2020) 的超过110万例住院病例.
- 使用ICD代码识别了患有脑血管疾病的18岁以上患者.
- 多变量后勤回归和倾向得分匹配分析评估了cEEG使用及其与死亡率相关的预测因素.
主要成果:
- 只有1.4%的符合条件的入学 (16,777/1,179,471) 接受了cEEG,尽管在五年内全国增加了364%.
- 使用cEEG的预测因素包括发作诊断,更大的医院规模和特定的美国地区.
- 倾向性分析表明,cEEG使用与住院死亡率显著降低相关 (OR 0.746).
结论:
- 对于住院的大脑血管疾病患者的全国cEEG利用正在增加,但显示出显著的实践差异.
- 使用cEEG与改善住院生存率有关.
- 需要进一步的研究和指导方针来优化cEEG在临床实践中的访问和应用.
