对于肺部ipsilateral恶性瘤的重复VATS中的外科术后结果:一个单一中心的经验
Vincenzo Verzeletti1, Alberto Busetto1, Giorgio Cannone1
1Thoracic Surgery Unit, Department of Cardiac, Thoracic, Vascular Sciences and Public Health, University of Padua, Padua, Italy.
概括
视频辅助胸腔镜手术对于重复的肺癌手术是安全有效的,与初始手术相比,它显示出类似的癌症移除率和并发症风险. 经验丰富的外科医生是实现这些积极结果的关键在重复胸腔镜切除中.
科学领域:
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 最少侵入性手术的方法
背景情况:
- 视频辅助胸腔镜手术 (VATS) 是为初级肺癌切除而建立的.
- 关于肺部重新手术的VATS存在有限的数据.
- 这项研究探讨了重复胸腔镜手术对异侧肺恶性瘤的安全性和疗效.
研究的目的:
- 为了评估重复胸腔镜切除在异侧肺恶性瘤的安全性和有效性.
- 为了比较初始和重复胸腔镜肺切除之间的结果.
- 评估再手术肺癌手术中最小侵入性方法的可行性.
主要方法:
- 对51名因瘤原因接受两次胸腔镜手术的患者 (2015-2022) 的回顾性分析.
- 基线特征的比较,第一次和第二次双侧手术之间的手术前,手术内和手术后数据.
- 包括诸如手术时间,粘附,多液,空气泄漏和并发症等变量.
主要成果:
- 重复手术显示了更长的手术时间 (115分钟 vs 95分钟) 和增加的内粘附 (76% vs 30%).
- 在重复手术中,肺液输出量更高 (560毫升与200毫升相比),排水时间更长 (3天与2天相比).
- 在R0切除率 (89.1%与90.2%) 或整体并发症 (15.6%与5.8%) 中没有显著差异.
结论:
- 肺癌的胸腔镜再手术是安全有效的,尽管与最初的手术有一些差异,但临床影响最小.
- 在重复肺癌手术中,可以通过VATS实现令人满意的外科结果.
- 这些复杂的手术应该由经验丰富的胸部外科医生进行.
