心房动和缺血性中风后的死亡率:使用保险索赔数据库的观察性研究

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 神经学 神经学
• 公共卫生 公共卫生

背景情况:

• 心房动 (AF) 是一种常见的心律失常.
• 缺血性中风是导致死亡和残疾的主要原因.
• AF对中风后死亡率和抗凝剂使用的影响需要进一步调查.

研究的目的:

• 为了检查心房动和缺血性中风后的死亡率之间的关联.
• 评估在中风发作之前对心房动的抗凝疗的使用.

主要方法:

• 使用日本保险索赔数据 (2012年4月至2015年3月) 的回顾性观察研究.
• 包括25352名65岁以上的病人,他们因缺血性中风住院治疗.
• 根据人口统计,并发病和功能状态进行调整的Cox比例危险建模.

主要成果:

• 心房的患病率为21.8%.
• 心房动与死亡率的增加显著相关 (aHR: 1.28,95% CI: 1.16-1.41).
• 只有32.2%的心房患者接受了抗凝治疗.

结论:

• 心房动是死亡后缺血性中风的重要危险因素.
• 在中风患者中,对心房动的抗凝剂的使用是次优的.
• 在日本,改善抗凝血策略是必要的,以减少中风后的死亡率.