非常低出生体重婴儿的补充:一个随机对照试验
Suzan Sahin1, Fatma N Sari2, Duygu Bidev3
1Division of Neonatology, Department of Pediatrics, Faculty of Medicine, Izmir Demokrasi University, Izmir, Türkiye.
American journal of perinatology
|November 8, 2023
概括
高剂量补充剂显著减少了非常低出生体重 (VLBW) 婴儿的食不耐受,死性肠球炎 (NEC) 和晚发性败血症 (LOS). 这种方法似乎对这个弱势群体来说是安全和有益的.
科学领域:
- 新生儿营养新生儿营养
- 儿科胃肠病学 儿科胃肠病学
- 婴儿免疫学 婴儿免疫学
背景情况:
- 非常低出生体重 (VLBW) 的婴儿有较高的需求,并且经常经历负平衡.
- 缺乏可能会损害早产新生儿的免疫功能和肠道发育.
- 现有的补充方案可能无法满足VLBW婴儿的全部需求.
研究的目的:
- 评估高剂量补充剂对VLBW婴儿食不耐症的影响.
- 评估摄入量增加对死角 enterokolitis (NEC) 和晚发性败血症 (LOS) 的发生率的影响.
- 为了确定VLBW早产婴儿中较高剂量的安全性和有效性.
主要方法:
- 一个潜在的随机试验,涉及VLBW婴儿 (妊娠年龄<32周).
- 婴儿从第7天开始到出院时,定期接受低剂量 (3毫克) 或高剂量 (9+3毫克) 补充剂.
- 测量结果包括食不耐受,NEC (阶段≥2),LOS和死亡率.
主要成果:
- 高剂量补充剂导致食不耐受性显著减少 (47.4%对65.3%,p=0.012).
- 在高剂量组中,NEC的发生率明显较低 (1%对11.2%,p=0.003).
- 在高剂量和培养证明的LOS发作之间观察到负相关性 (p=0.041),临床败血症也减少 (p=0.029).
结论:
- 高补充剂是VLBW婴儿的有效干预措施,减少食不耐受,NEC和LOS.
- 这些发现支持在VLBW婴儿中使用高于正常的剂量.
- 这种高剂量补充策略似乎对这种高风险新生儿群体来说是安全和有益的.
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