按外科医生的体积进行上腺切除的方法和结果
Sara P Ginzberg1, Julia A Gasior2, Lauren R Kelz3
1Department of Surgery, University of Pennsylvania Health System, Philadelphia, PA, USA; Center for Healthcare Improvement and Patient Safety, Perelman School of Medicine, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA, USA; Leonard Davis Institute for Health Economics, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA, USA.
American journal of surgery
|November 8, 2023
概括
进行上腺切除术的大量外科医生更经常使用腹腔镜,从而降低了成本并改善了患者的治疗结果. 这凸显了上腺手术中专门的外科专业知识的好处.
科学领域:
- 内分泌手术 内分泌手术
- 手术结果研究研究.
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 上腺切除术,即手术切除上腺,用于各种病理.
- 外科医生的体积是影响手术结果和资源利用的潜在因素.
- 了解外科医生的专业知识与操作管理之间的关系对于优化患者护理和医疗保健效率至关重要.
研究的目的:
- 评估上腺切除术中外科医生体积和手术管理之间的关联.
- 评估外科医生体积对资源利用和术后结果的影响.
- 为了确定更高的外科医生数量是否与特定的外科手术方法和成本效益相关.
主要方法:
- 在2016年至2021年期间进行的单独上腺切除术的回顾性审查.
- 大批量外科医生的定义是那些每年执行≥6例病例的外科医生.
- 分析手术指示,术后结果和医疗保健费用.
主要成果:
- 高体积的外科医生 (n=3) 进行了394次上腺切除术,而低体积的外科医生 (n=12) 进行了82.
- 高体积的外科医生更喜欢腹腔镜 (95%vs. 80%) 和切除主要上腺病理的频率更高.
- laparoscopic上腺切除术与更短的住院时间,更低的成本和更高的家庭出院率相关.
结论:
- 高体积的外科医生更有可能使用腹腔镜技术对主要上腺疾病进行上腺切除术.
- 腹腔镜上腺切除术与医疗保健资源利用率显著下降有关.
- 优化外科医生体积和促进腹腔镜方法可以提高上腺切除术的效率和结果.
