一个罕见的致命的Najuta内科移植崩的罕见病例
Akihiro Nakase1, Yoshito Inoue2
1Department of Cardiovascular Surgery, Tokyo Dental College Ichikawa General Hospital, Sugano 5-11-13, Ichikawa, Chiba, 272-8513, Japan.
Journal of cardiothoracic surgery
|November 8, 2023
概括
胸内血管大动脉修复 (TEVAR) 的窗口内移植治疗大动脉动脉瘤. 然而,一个病例显示了内移植崩的罕见,致命的并发症,突出了治疗争议.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 医疗器械 医疗器械
- 大动脉动脉瘤治疗方法
背景情况:
- 窗口内移植,就像Najuta内移植一样,为大动脉动脉瘤提供TEVAR解决方案.
- 这些装置旨在避免上大动脉血管的重建,简化复杂的大动脉门修复.
- 然而,罕见但致命的并发症,如内移植崩,带来了重大挑战.
研究的目的:
- 报告一个大动脉动脉瘤的病例,该病例是用窗外内移植 (Najuta) 治疗的.
- 突出与此技术相关的潜在并发症和管理挑战.
主要方法:
- 一名75岁的患有肝硬化症的男性接受了使用Najuta内移植进行二重分支TEVAR,用于形囊动脉瘤.
- 使用额外胸部绕道和CTAG支架移植,以促进Najuta支架移植的稳定输送到0.0区.
- 最初的Najuta支架植入成功,但随后的崩需要进一步的干预.
主要成果:
- 该患者在初始放置在0.0区后经历了Najuta支架移植崩.
- 对于支架移植崩的救援TEVAR导致A型大动脉剖析,需要上升的大动脉置换.
- 在救援手术后,患者出现多器官衰竭并死亡.
结论:
- 这一案例凸显了TEVAR中罕见但可能致命的内移植器官崩的风险.
- 复杂的大动脉动脉瘤修复使用窗口内移植需要仔细的患者选择和考虑潜在的灾难性并发症.
- 需要进一步的研究来完善这些先进的TEVAR技术的适用性和改善这些先进的TEVAR技术的安全性.


