报告西班牙瘤血液学药物的报销价决策
David Elvira1,2, Ferran Torres3, Roser Vives1,4
1Departament de Farmacologia, de Terapèutica i de Toxicologia, Universitat Autònoma de Barcelona, Sabadell, Barcelona, Spain.
Frontiers in public health
|November 9, 2023
概括
西班牙的瘤药物价格受到临床疗效以外的因素的影响,包括治疗方便性和患者自主性. 使用结构化价值评估框架可以提高药品定价和报销决策的透明度.
科学领域:
- 卫生经济学 卫生经济学
- 药物经济学 药物经济学
- 卫生技术评估 卫生技术评估
背景情况:
- 医疗技术评估机构 (HTAb) 的药品定价和退款决定有时被认为缺乏基于价值的明确理由.
- 对于HTAb决策决定因素的最佳报告方法在现有文献中仍然不清楚.
研究的目的:
- 评估在西班牙退款决定时瘤和血液学药物清单价格和结构化价值参数之间的关系.
- 探索多重标准决策分析 (MCDA) 框架如何为定价和报销提供信息.
主要方法:
- 2017年1月至2019年12月期间在西班牙批准的22种新型瘤血液学产品的分析.
- 从MCDA的基于证据的决策 (EVIDEM) 框架对每个产品进行56个指标的测量.
- 使用单变量统计分析探索价格指标关系.
主要成果:
- 较高的价格与标准护理组合,长期响应参考,固定的治疗时间和较少的治疗频率相关.
- 与其他途径相比,口服与较低的价格有关.
- 在价格和治疗持续时间,患者自主性影响,易用性和专家建议之间发现了显著的关联.
结论:
- 诸如护理标准,长期反应,药物方便性,患者自主性和临床共识等因素影响了西班牙的瘤学药物定价.
- 该MCDA-EVIDEM框架可以捕捉超出当前监管和评估框架的定价影响.
- 建议在修订西班牙医疗技术评估和定价法规时考虑这些发现.
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