患者的脆弱性与在结直肠肝转移前期肝切除术后的预后不佳有关
Kosuke Mima1, Hiromitsu Hayashi1, Yuki Adachi1
1Department of Gastroenterological Surgery, Graduate School of Medical Sciences, Kumamoto University, 1-1-1 Honjo, Chuo-Ku, Kumamoto, 860-8556, Japan.
International journal of clinical oncology
|November 9, 2023
概括
在接受结直肠肝转移手术的患者中,手术前的虚弱与较差的生存结果有关. 评估和管理患者的脆弱性可能会改善结直肠肝转移切除术后的预后.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 老年病的医生 老年病的医生
- 手术瘤学手术瘤学
背景情况:
- 全球老龄化人口的增加导致更容易患有结直肠肝转移 (CRLM) 的患者.
- 脆弱性评估对于预测CRLM患者的临床结果至关重要.
研究的目的:
- 调查手术前患者脆弱性 (脆弱性) 和CRLM患者的临床结果之间的关联.
- 为了确定脆弱是否是CRLM肝切除术后生存的独立风险因素.
主要方法:
- 101名为CRLM进行前期肝切除术的患者使用临床虚弱度量表 (CFS) 进行了评估.
- 脆弱性被定义为CFS得分≥4.
- 多变量考克斯回归分析检查了虚弱与无疾病生存率 (DFS),总生存率 (OS) 和癌症特异性生存率 (CSS) 的关联.
主要成果:
- 12%的患者出现了手术前的虚弱.
- 虚弱与90天死亡率或术后并发症没有显著关联.
- 在调整临床风险因素后,手术前的脆弱性独立预测了更糟糕的DFS (HR:2.37),OS (HR:4.17) 和CSS (HR:3.49).
结论:
- 在接受肝切除术的CRLM患者中,手术前的脆弱性是不利的生存结果 (DFS,OS,CSS) 的重要独立风险因素.
- 在手术前评估和解决患者的脆弱性可能会改善CRLM患者的预后.
- 脆弱性评估可以帮助CRLM的风险分层和治疗计划.
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