使用动脉反弹来关闭大孔接入,在Impella Assist设备移除后
Khawaja M Talha1, John G Winscott2, Vishal Patel1
1From the Department of Medicine, University of Mississippi Medical Center, Jackson, MS.
Critical pathways in cardiology
|November 9, 2023
概括
在移除Impella设备后,关闭大孔动脉通道的新方法被证明是安全有效的. 这种使用动脉反弹的技术,在所有被研究的患者中,在没有并发症的情况下成功关闭了动脉.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 血管接入管理系统
背景情况:
- 对于高风险的穿皮冠状动脉干预和心脏性休克,Impella辅助器件的使用量有所增加,需要大孔动脉接入 (LBA).
- 在去除Impella后关闭LBA带来了显著的并发症风险,推动了改进技术的需求.
研究的目的:
- 描述一种新的LBA闭合方法的安全性和有效性,该方法利用Impella移除后的动脉反弹.
- 评估结果,包括关闭成功和与此技术相关的访问网站并发症.
主要方法:
- 从2018年7月到2022年6月,对电子病历进行了回顾性审查.
- 这种新的方法涉及对动脉外进行受控缩小至6 Fr导管,并进行间歇性压缩,以通过动脉反弹促进血液静止.
- 收集的数据包括患者人口统计数据,关闭成功率,以及立即/延迟出血和访问部位并发症.
主要成果:
- 在103名Impella安置患者中,有20名患者 (19%) 使用新方法进行了LBA闭合.
- 在所有患者 (100%) 中,LBA关闭成功,没有立即或延迟的出血并发症.
- 五名患者 (25%) 在住院期间死亡,原因与Impella移除或LBA关闭程序无关.
结论:
- 描述的LBA关闭LBA关闭Impella移除后的新方法是安全有效的.
- 该技术在这个患者队列中显示出高的成功率和无血管并发症.
- 建议进行进一步的前性研究,以确认这种动脉回流方法的比较有效性.
