开发一个模型来预测由非的上部胃肠道出血引起的急性脑梗塞
Jiaming Huang1, Foqiang Liao2, Jianhua Tang1
1Department of Gastroenterology, Nanchang University Affiliated Ganzhou Hospital, Ganzhou, Jiangxi 341000, China.
Clinical neurology and neurosurgery
|November 9, 2023
概括
这项研究确定了患有非腹上部胃肠道出血 (NVUGIB) 的患者急性脑梗塞 (ACI) 的关键风险因素. 一个新的预测模型显示,与NVUGIB患者的ACI风险CHA2DS2-VASc得分相比,其准确性更高.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 胃肠病学 胃肠病学
- 心脏病学 心脏病学
背景情况:
- 急性脑梗塞 (ACI) 是一种严重的并发症,患有非的上部胃肠道出血 (NVUGIB).
- 确定风险因素和开发NVUGIB患者中ACI的预测模型对于及时干预和改善结果至关重要.
研究的目的:
- 为了评估与NVUGIB患者的ACI相关的风险因素.
- 在这个患者群体中构建和验证ACI的预测模型.
主要方法:
- 一项回顾性研究包括1282名在2019年1月至2021年12月期间诊断的NVUGIB患者.
- 多变量分析确定了ACI的重大风险因素.
- 使用接收器操作特征 (ROC) 曲线和Delong测试来比较开发模型的预测性能和CHA2DS2-VASc评分.
主要成果:
- 确定的主要危险因素包括高血压,糖尿病,红细胞 (RBC) 输血,机械通风,D-二次数水平,速率压力产品 (RPP),体静止素使用和平均血小板体积 (MPV).
- 结合这八个因素的预测模型显示ROC曲线下的面积 (AUC) 为0.873,灵敏度为0.768和特异性为0.887.
- 开发的模型在预测ACI时显著超过了CHA2DS2-VASc得分 (AUC 0.792).
结论:
- 高血压,糖尿病,红细胞输血,机械呼吸,D-二次体,RPP,体静止素和MPV是NVUGIB患者中ACI的重要危险因素.
- 新开发的预测模型在NVUGIB中显示出卓越的性能和优越性,比NVUGIB中ACI预测的CHA2DS2-VASc得分更高.
- 建议通过大型样本大小的多中心研究进行进一步验证.
