在腹腔镜直肠癌手术中,在30天内进行重新手术的风险因素:一项日本多中心研究
Kaido Oishi1, Tetsuro Tominaga1, Rika Ono1
1Department of Surgical Oncology, Nagasaki University Graduate School of Biomedical Science, Nagasaki, Japan.
Asian journal of endoscopic surgery
|November 9, 2023
概括
低体重指数 (BMI) 和表现不佳是腹腔镜结肠直肠癌手术后30天重新手术的关键风险因素. 对这些患者的外科手术期间干预对于改善外科手术结果至关重要.
科学领域:
- 结肠直肠外科手术是什么意思
- 手术瘤学手术瘤学
- 微创手术是最少的侵入性手术.
背景情况:
- 30天的重复手术率是短期手术结果的关键指标.
- 对于结直肠癌的腹腔镜手术与手术后并发症的减少有关.
- 鉴定腹腔镜结直肠癌手术后重新手术的危险因素是必不可少的.
研究的目的:
- 为了调查与经过腹腔镜结肠直肠癌手术的患者的30天重新手术率相关的风险因素.
- 为了确定预测需要在30天内重新手术的患者特征.
主要方法:
- 一个多中心数据库的回顾性分析.
- 包括3037名经过腹腔镜结直肠癌切除术的患者 (2016年4月 - 2022年12月).
- 需要重新手术的患者 (RO组) 和不需要手术的患者 (NRO组) 之间的临床病理学特征的比较.
主要成果:
- 重复手术组 (n=88) 经历了较高的门泄漏率 (64.8%),肠道阻塞 (13.6%),腹腔 (5.7%).
- 需要重新手术的患者更多的是女性,手术前治疗较少,体重指数 (BMI) 较低,手术时间较长,血液损失较大,住院时间较长.
- 多变量分析确定了低BMI (OR,0.415) 和低绩效状态 (OR,1.966) 作为重新手术的独立预测因素.
结论:
- 低体重指数 (BMI) 和不良表现状态是腹腔镜结肠直肠癌手术后30天重新手术的重要独立预测因素.
- 建议针对低BMI和表现不佳的患者采取有针对性的术后措施,以减轻重新手术的风险.
