从乳头甲状腺癌的侧结转移的角度来看,中央结节的剖析
Masataka Taniuchi1, Ryo Kawata1, Tetsuya Terada1
1Department of Otorhinolaryngology - Head and Neck Surgery, Osaka Medical and Pharmaceutical University, 2-7 Daigaku-machi, Takatsuki, Osaka 569-8686, Japan.
Auris, nasus, larynx
|November 9, 2023
概括
预防性中央部剖析 (CND) 建议用于乳头甲状腺癌. 大约一半的没有临床淋巴结转移的患者和80%的横向转移的患者有阳性中枢结.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术瘤学手术瘤学
- 头部和部手术 头部和部手术
背景情况:
- 在乳头甲状腺癌中,中枢淋巴结的管理仍然存在争议.
- 中枢淋巴结转移的手术前诊断具有挑战性.
- 预防性中央部剖析 (CND) 的说明需要澄清.
研究的目的:
- 为了评估皮毛甲状腺癌中中枢淋巴结转移的发生率.
- 确定预防性中央部解剖 (CND) 的必要性.
- 分析中枢和侧侧淋巴结参与之间的关联.
主要方法:
- 在22年内对493名乳头甲状腺癌患者进行了回顾性分析.
- 淋巴结转移的手术前诊断主要通过超声波.
- 基于临床分阶段的中心部解剖 (CND) 和侧部解剖 (LND) 的标准化方法.
主要成果:
- 在接受CND的cN0患者中,42.9%的患者有病理阳性中央节点 (VI级).
- 在接受CND的cN1b患者中,78.0%的患者有病理阳性中央节点 (VI级).
- 中枢结节转移 (VI级) 与T阶段和侧结节转移 (IV级和VI级) 有关.
结论:
- 预防性CND推用于乳头甲状腺癌,因为隐藏的中央结节转移的高率.
- 精确剖析中心节点至关重要,特别是在侧节点转移的情况下.
- 在IV和VI水平的侧部转移之间存在显著的关联,这突显了全面的节点评估的重要性.
