半正常的盐水灌对温度流控除中病变特征的影响
Takashi Ikenouchi1, Masateru Takigawa2, Masahiko Goya1
1Department of Cardiovascular Medicine, Tokyo Medical and Dental University Hospital, 1-5-45 Yushima, Bunkyo-ku, Tokyo, 113-8510, Japan.
概括
在温度-流量控制的除 (TFC-Abl) 中,半正常的盐水 (HNS) 灌显著增加了病变体积和深度,而无需蒸汽爆发. 这与功率控制式切除 (PC-Abl) 相反,HNS没有显示任何益处,并且增加了蒸汽爆发.
科学领域:
- 心脏电生理学 心脏电生理学
- 最少侵入性的心脏手术
- 无线电频率剥离技术的技术
背景情况:
- 射频 (RF) 除是心律失常的关键治疗方法.
- 半正常的盐水 (HNS) 灌正在探索,以增强RF剥离过程中病变的产生.
- 以前的研究表明,HNS可能会在功率控制式切除 (PC-Abl) 中放大病变,但其在温度流控式切除 (TFC-Abl) 中的影响尚不清楚.
研究的目的:
- 为了比较HNS灌与正常盐水 (NS) 灌在TFC-Abl期间使用QDOT-MicroTM导管对病变特征的影响.
- 将这些发现与使用Thermocool SmartTouch SFTM导管 (STSF) 的PC-Abl进行比较.
主要方法:
- 在使用NS和HNS灌的猪心肌上进行了RF应用.
- 损伤特征 (体积,表面积,深度) 在各种废除条件下,在没有蒸汽爆破的情况下进行评估.
- 在TFC-Abl和PC-Abl设置中,对HNS和NS灌剂进行了比较.
主要成果:
- 在PC-Abl中,HNS灌没有显著改变病变大小,但与NS相比,蒸汽爆发的发生率增加了.
- 在TFC-Abl中,HNS灌导致比NS更大和更深的病变,而不会增加蒸汽爆发的风险.
- 自动温度引导定位发生在TFC-Abl.中的HNS更频繁.
结论:
- 与QDOT-MicroTM导管和HNS灌的TFC-Abl相比,与NS灌相比,可以产生更大更深的病变.
- 在TFC-Abl中进行HNS灌似乎是安全的,因为它不会增加蒸汽爆发的风险.
- 这些发现表明,HNS灌是增强TFC-Abl.病变疗效的有希望的策略.
