骨应力损伤的病例对照分析,美国空军基本军事学员的进步和医疗保健利用情况
Cubby L Gardner1, Stephanie J Raps2, Theresa Bedford3
1School of Nursing, Uniformed Services University of the Health Sciences, Bethesda, MD 20814, USA.
Military medicine
|November 10, 2023
概括
在空军基本军事训练 (BMT) 期间患有骨压伤 (BSI) 的新兵在医疗保健使用率较高,但在等级上也有类似的进步. 这凸显了需要积极的健康和预防策略来降低成本和提高准备能力.
科学领域:
- 军事医学 军事医学
- 整形外科 整形外科 整形外科
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 肌肉骨问题是空军基本军事训练 (BMT) 中的一个重大挑战,导致训练延迟和成本增加.
- 识别风险因素和优化预防战略的骨应力损伤 (BSI) 在军事新兵的准备和资源管理至关重要.
研究的目的:
- 进行一项病例控制研究,评估 BMT 招募人员的人口结构,留守率和医疗保健使用率的差异.
- 分析医疗保健利用模式,并确定在培训期间发展BSI的新兵的常见诊断.
主要方法:
- 追溯病例控制研究,利用2012-2015年BMT新兵的现有医疗记录.
- 根据第一次应力骨折诊断的发病率与抵达 BMT 相对而言的队列分配.
- 通过医疗接触频率和国际疾病分类 (ICD) 代码测量到毕业后6个月的医疗保健利用率.
主要成果:
- 该研究包括132,359名新兵;1,235名 (0.9%) 在CASE组 (被诊断患有压力骨折),1,487名 (1%) 在CONTROL组 (没有先前诊断).
- 病例组成员的医疗保健利用率显著提高,平均有30.1个独特的ICD-10代码,而控制组的6.3个.
- 在十三大ICD-10代码中,有六个是肌肉骨疾病,CASE组的发病率明显高,这表明BSI和肌肉骨疾病诊断之间存在强烈的关联.
结论:
- 在BMT期间,拥有BSI的新兵在等级上与没有BSI的新兵相似,但表现出更大的医疗保健利用率.
- 医疗保健利用率的增加和替换受伤学员的成本影响了国防部的准备和财政.
- BSI表现的两倍增加表明需要加强超越当前标准的积极健康和预防工作.
