在患有严重出血脊髓洞腔形疾病的患者中,手术时间和长期结果
An Tian1, Ziwei Cui1, Jian Ren1
1Department of Neurosurgery, Xuanwu Hospital Capital Medical University, Beijing, China.
Stroke and vascular neurology
|November 10, 2023
概括
脊髓洞性形 (SCCM) 的早期手术改善了结果. 对于患有严重出血的患者,在6周内进行干预可以显著改善神经恢复并减少残疾.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 神经学 神经学
- 医学研究 医学研究
背景情况:
- 有症状的脊髓洞性形 (SCCM) 通常需要手术切除以防止出血.
- 在SCCM中,特别是严重出血后,进行手术干预的最佳时间被争论.
研究的目的:
- 评估手术时间对SCCM患者的长期结果的影响.
- 确定早期干预是否能改善神经状态,特别是在严重出血的情况下.
主要方法:
- 在2002年至2021年间手术治疗的279名SCCM患者的回顾性评估.
- 神经和残疾状况使用修改后的麦考米克尺度 (MMS) 进行评估.
- 手术后至少6个月的随访.
主要成果:
- 总的来说,39.4%的患者有所改善,57.0%的情况没有变化,3.6%的情况恶化.
- 症状出现后6周内进行手术预测MMS得分有所改善 (OR 3.211,p=0.003).
- 对于出现严重出血的患者,在6周内进行手术与显著改善的MMS得分相关 (OR 4.901,p=0.034).
结论:
- 手术时间是影响SCCM长期结果的关键因素.
- 早期的手术干预,特别是在6周内,有利于有症状的SCCM患者,特别是那些经历严重出血的患者.
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