预防性网膜不能长期预防半体:元分析和试验顺序分析
Mireia Verdaguer-Tremolosa1, Josep Maria Garcia-Alamino2, Victor Rodrigues-Gonçalves3
1Abdominal Wall Unit, Department of General Surgery, Hospital Universitari Vall d'Hebron, Universitat Autònoma de Barcelona, Barcelona, Spain.
Surgery
|November 10, 2023
概括
在末端结肠静脉形成期间,预防性网状放置并不能长期防止半体. 这一元分析发现,发生率,修复率或死亡率没有显著降低,这表明网状并不能有效预防.
科学领域:
- 结肠直肠手术 结肠直肠手术
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 偏肠是结肠直肠切除术后的一个常见并发症.
- 之前关于半体的网状预防的研究已经产生了相互矛盾的结果.
- 本综述综合了当前关于防止半体的网状效果的证据.
研究的目的:
- 评估在末端结肠静脉形成期间预防性网状布置的有效性,以预防半体.
- 评估长期结果,包括发生率,修复率和死亡率.
- 根据手术方法和网状位置分析子组差异.
主要方法:
- 在Medline,EMBASE,Cochrane图书馆,科学网络和谷歌学者的系统文献搜索.
- 包括随机临床试验,随访时间>2年,比较结肠直肠末端的网格与没有网格.
- 半体发生率,修复率和死亡率的元分析,与子组和试验的顺序分析.
主要成果:
- 分析了8项涉及537名患者的试验.
- 预防性网并没有显著降低半体发生率 (RR 0.68;P=.06).
- 在修复率 (RR 0.90; P=70) 或死亡率 (RR 1.03; P=.83) 中没有发现显著差异.
结论:
- 在末端结肠直肠切割过程中预防性网状放置并不能长期防止半体.
- 手术方法和网状状位置没有影响结果.
- 试验之间的高异质性可能会限制研究结果的可靠性.
