基线MRI分期标准应该区分粘性腺癌和经典直肠腺癌吗?
Jingjing Liu1, Gengyun Miao2, Lamei Deng3
1Department of Radiology, Zhongshan Hospital, Fudan University, Shanghai, China (J.L., G.M., L.D., G.Z., C.Y., S.R., L.L., M.Z.); Department of Cancer Center, Zhongshan Hospital, Fudan University, Shanghai, China (J.L., G.M., G.Z., C.Y., S.R., L.L., M.Z.); Shanghai Institute of Medical Imaging, Shanghai, China (J.L., G.Z., C.Y., S.R., L.L., M.Z.).
Academic radiology
|November 10, 2023
概括
乳房腺癌亚型,粘膜性 (RMAC) 和古典性 (RCAC),呈现出不同的MRI特征. 淋巴结评价标准不同,需要考虑亚型,以准确分期和高风险瘤识别.
科学领域:
- 放射学 放射学是一门学科.
- 在瘤学瘤学.
- 胃肠病学 胃肠病学
背景情况:
- 直肠粘膜腺癌 (RMAC) 和直肠经典腺癌 (RCAC) 是不同的亚型,具有潜在不同的成像特征.
- 准确的治疗前分期对于有效的结直肠癌临床管理至关重要.
研究的目的:
- 为了比较基线MR成像特征,在RMAC和RCAC之间进行预处理分阶段.
- 确定粘膜癌亚型是否影响MRI评估标准和高风险瘤的鉴定.
主要方法:
- 对306名接受了直肠癌切除手术的患者进行了回顾性审查.
- 在RMAC和RCAC亚型之间对原发性瘤和淋巴结 (LNs) 的MR成像参数进行比较.
- 后勤回归和ROC分析将LN成像参数与恶性LN状态关联起来.
主要成果:
- 在pT3和pT4阶段,RMAC瘤比RCAC大.
- 对于pN0患者,RCAC在MRI上显示了比RMAC更大的LN.
- 对于pN+患者来说,RMAC具有更高比例的内在异质性的LNs;恶性LNs的最佳短直径切线为RMAC的6.05mm和RCAC的8.05mm.
结论:
- 与LN转移相关的成像特征在RMAC和RCAC之间有所不同.
- 建议根据亚型区分高风险瘤,使用不同的LN大小标准.
- 组织学亚型应考虑在直肠癌患者的临床策略分配中.


