在24个月的神经发育年龄纠正极早产的婴儿治疗德甲替代品在晚期产后期:一个队列研究

科学领域:

• 新生儿医学 新生儿医学
• 发育儿科 发育儿科
• 药理学 药理学是指药理学的学科.

背景情况:

• 新生儿使用甲与神经发育不良结果有关.
• 晚期产后类固醇 (贝他美,皮半酸盐) 是治疗极早产婴儿患有支气管肺功能障碍的替代方案.
• 有限的数据存在于贝塔米他在这个人群中的神经发育安全性.

研究的目的:

• 为了比较治疗贝塔梅他或皮半酸盐的极度早产婴儿与没有接受晚期产后类固醇的婴儿的神经发育结果.
• 为了评估这些类固醇替代品对24个月校正年龄后生长和呼吸系统结果的影响.
• 为了确定贝塔米他或皮半酸盐是否是不良神经发育结果的独立风险因素.

主要方法:

• 对29周孕期前出生婴儿的回顾性队列研究.妊娠年龄.
• 包括接受 (晚期,≥7天) 或未接受贝他美沙或皮半糖酸盐治疗的婴儿.
• 24个月的神经发育评估经过年龄校正,并对相关疾病进行调整,并分析生长和呼吸系统数据.

主要成果:

• 在192名婴儿中,59名婴儿接受了产后类固醇. 在接受类固醇治疗的62.7%的婴儿和38.1%的未接受治疗的婴儿 (p=0.002) 中观察到低于最佳的神经发育.
• 多变量分析确定了重症新生儿发病率 (p=0.007) 和男性性别 (p=0.027) 作为低于最佳神经发育的独立风险因素.
• 在调整后,甲或皮半酸盐治疗与低于最佳的神经发育,生长或呼吸系统结果没有显著关联.

结论:

• 在极早产婴儿的24个月校正年龄后,用贝他美或皮半酸盐的晚期产后治疗没有被发现是24个月后低于最佳神经发育的独立风险因素.
• 在接受类固醇治疗的婴儿中,最初较高的亚最佳神经发育率是由其他因素解释的,例如严重的新生儿发病率和男性性别.
• 这些发现表明,替代德克萨米他的替代品,如贝塔米他和皮半酸盐,可以安全地用于极早产的婴儿,而不会增加不良神经发育结果的风险.