在多发性硬化症中停止使用二甲基烟酸 - 全国范围的研究
Malte Roar1, Amalie Rhode Høgh Nielsen2, Jonas Munksgaard Berg3
1Department of Neurology, Aalborg University Hospital, Denmark.
Multiple sclerosis and related disorders
|November 13, 2023
概括
几乎一半的多发性硬化症患者停止了二甲基烟酸 (DMF),不良事件是主要原因. 临床管理策略可能会降低DMF停药率.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 坚持疾病修饰疗法对于管理多发性硬化症至关重要.
- 多发性硬化症的不遵守与疾病活动增加和医疗保健成本有关.
- 丁甲基烟酸 (DMF) 是一种常见的MS治疗方法,但在国家一级,停止使用的比例和原因尚未完全被理解.
研究的目的:
- 调查丹麦全国多发性硬化症 (MS) 患者队列中二甲基烟酸盐 (DMF) 停用率和原因.
- 为了确定不同MS诊所之间的DMF停药率和原因的差异.
- 探索影响治疗坚持和持续DMF治疗的因素.
主要方法:
- 采用了全国性的注册和基于人口的研究设计.
- 分析了2013年至2020年期间接受DMF治疗的2,448名MS患者的数据.
- 使用了生存分析,包括日志级测试和Cox比例危险模型,以评估停药率和原因.
主要成果:
- 在2,448名患者中,49.2%的人继续接受DMF治疗,平均治疗时间为26个月.
- 副作用是最常见的停药原因 (54.5%),其次是活跃疾病 (26.1%).
- 由于胃肠道不良事件,发红和淋巴缺血症导致的停药率在临床间有显著的变化,女性因不良事件而出现更高的停药率.
结论:
- 在MS诊所之间,DMF停药率和原因存在实质性的差异.
- 副作用,特别是胃肠道问题,红血和淋巴缺血,是DMF停药的主要驱动因素.
- 在多发性硬化诊所内实施有针对性的管理策略有可能改善患者的坚持和减少DMF停药.
