低出生体重食道的婴儿的最佳手术方法和时间:多机构观察性研究
Toru Shimizu1, Shigeru Takamizawa2, Toshihiro Yanai3
1University of the Ryukyus, 207 Uehara, Nishihara, Okinawa, 9030215, Japan; Nagano Children's Hospital, Japan.
Journal of pediatric surgery
|November 13, 2023
概括
低出生体重的患有食道缩的婴儿从最终的食道缩中受益,无论是在最初还是体重增加后进行的. 这种手术修复改善了患有这种先天性异常的新生儿的生存率.
科学领域:
- 儿科手术 儿科手术
- 新生儿医学 新生儿医学
- 遗传异常是一种先天性异常.
背景情况:
- 低出生体重是已知的食道缩的风险因素.
- 关于低出生体重婴儿食道缩的最佳时间和手术技术的证据有限.
研究的目的:
- 在低出生体重婴儿 (出生体重≤1500g) 中研究绝食管绝缘解剖的有效性.
- 分析手术时间和相关异常对食道的结果的影响.
主要方法:
- 一项涉及11家医院的多机构观察研究.
- 从2001年到2020年收集的关于食道缩症患者的数据,出生体重≤1500g.
- 分析了46例患者病例,重点关注手术时间和结果.
主要成果:
- 在46名婴儿中,有19名 (41%) 在第一个月内经历了绝食管绝缘.
- 七名婴儿在一个月后接受了解,以达到足够的体重增加.
- 没有接受解剖切除的婴儿的死亡率明显高 (78%),特别是那些患有主要心脏或染色体异常的婴儿.
结论:
- 绝对食道解剖是有效的低出生体重的婴儿,无论它是作为一个初始的程序或推迟体重增加.
- 对于患有严重异常的婴儿,可以考虑采取息性手术治疗,随后根据个体患者的病情做出手术决定.
