宫前狭窄症的放射学分级的一致性
James Meacock1, Alexander Smedley1, Priyank Sinha1
1Department of Neurosurgery, Floor G, Jubilee Wing, Leeds General Infirmary, Great George Street, Leeds, LS1 3EX, United Kingdom.
Current medical imaging
|November 14, 2023
概括
基姆和基姆修改的分级系统显示,宫前狭窄症的分级间一致性很差,但在分级间一致性很好. 在C3/C4和C4/C5水平上发现了最窄的孔径.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 放射学 放射学是一门学科.
- 脊柱外科手术 脊柱外科手术
背景情况:
- 使用基姆或基姆修改方法在MRI上的宫前狭窄症分级尚未在手术患者中得到验证.
- 评估狭窄症的严重程度对于手术规划和患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 为了确定手术前宫性根性病患者的正常前和神经根直径.
- 评估基姆和修改的基姆分级系统对宫前狭窄的间和内分级可靠性.
主要方法:
- 六名评级人员在手术前的MRI扫描中评估了无症状的部神经根和部,这些患者患有部根性病变.
- 测量和分类是使用金和修改的金分级方法进行的.
- 为了确保可靠性,相同的评级人员在至少一个月的时间间隔后进行了重复评估.
主要成果:
- 平均无症状的甲状腺直径在2.96±1.23毫米 (C3/C4) 到4.18±1.44毫米 (C2/C3) 之间.
- 平均神经根直径在2.26±0.76毫米 (C6) 到3.83±0.86毫米 (C8) 之间.
- 对于这两种方法,评价者之间的可靠性都很差 (Kim:kappa=0.01,修改过的Kim:kappa=0.08),而评价者内部的可靠性则很好 (Kim:kappa=0.81,修改过的Kim:kappa=0.69).
结论:
- 金和修改后的金分级系统表现出较差的分级间一致性,但在评估宫前狭窄时具有良好的分级内一致性.
- 在C3/C4和C4/C5水平观察到最狭窄的前尺寸,神经根直径最小的位置在C5/C6.6.
- 先进的成像技术,如体积或斜MRI可能会提高分级一致性.
