儿童急性淋巴细胞白血病长期幸存者的右心室功能:来自CTOXALL研究
Gloria Heredia1,2, Rafael Gonzalez-Manzanares1,2, Soledad Ojeda1,2
1Cardiology Department, Reina Sofia University Hospital, 14004 Cordoba, Spain.
Cancers
|November 14, 2023
概括
儿童白血病幸存者经常有右心室 (RV) 功能受损,通过RV自由壁菌株 (RVFWS) 检测到. 肥胖和吸烟等可改变的风险会恶化RV缩功能,这凸显了在长期心脏监测中需要进行RV评估的必要性.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 儿科瘤学 儿科瘤学
- 心声回声扫描 (Echocardiography) 是一种心声回声扫描.
背景情况:
- 关于儿童急性淋巴细胞白血病 (CLS) 长期幸存者的右心室 (RV) 损伤的数据有限.
- 评估RV功能对于对CLS患者的心脏监测至关重要.
- 自动化RV菌株分析为检测微妙的心脏功能障碍提供了一种敏感的方法.
研究的目的:
- 评估儿童急性淋巴细胞白血病 (CLS) 的长期幸存者的右心室 (RV) 功能.
- 通过心声学来比较CLS幸存者和健康的兄弟姐妹之间的RV功能.
- 在CLS幸存者中识别与RV缩功能障碍相关的因素.
主要方法:
- 分析了心声谱常规测量和自动化RV菌株 (RV自由壁菌株,RVFWS).
- 包括90名CLS患者和58名来自CTOXALL队列的健康兄弟姐妹.
- 在组比较中使用了反向概率权重,以尽量减少混.
主要成果:
- 在使用RVFWS的CLS个体中,在16.7%的RV系统功能障碍中发现了RVFWS,明显高于传统方法 (2.2-4.4%).
- 与对照组相比,CLS幸存者显示较低的RV缩功能测量 (TAPSE和RVFWS) (p<0.05).
- 肥胖和吸烟独立地与CLS幸存者减少RVFWS相关 (p<0.05).
结论:
- 右心室 (RV) 缩功能障碍在儿童急性淋巴细胞白血病 (CLS) 的长期幸存者中很常见.
- 在这个人群中,RV自由壁应变 (RVFWS) 是一个比传统的心声回声测量更敏感的RV功能障碍指标.
- 常规的RV评估,包括RVFWS,对于CLS幸存者的心脏监测至关重要,考虑到可修改的风险因素.
