在局部晚期宫癌中,新辅助化疗加上彻底手术:回顾性单中心研究
Liliana Mereu1, Basilio Pecorino2,3, Martina Ferrara2,3
1Obstetrics and Gynecology Unit, "G. Rodolico" University Hospital of Catania, CHIRMED Department, University of Catania, 95123 Catania, Italy.
Cancers
|November 14, 2023
概括
手术前的新辅助化疗 (NACT) 在局部发达的宫癌中显示出不同的反应. 瘤大小和淋巴血管空间入侵影响结果,但NACT不是对淋巴结阳性病例的标准护理.
科学领域:
- 妇科瘤学 妇科瘤学
- 医学瘤学 医学瘤学
背景情况:
- 治疗前的诸如FIGO阶段,瘤大小和淋巴结状况等因素会影响用新辅助化疗 (NACT) 和激进子宫切除术治疗宫癌的结果.
- 局部晚期宫癌 (LACC) 管理,特别是在淋巴结阳性患者中,需要仔细考虑治疗疗效.
研究的目的:
- 评估NACT在LACC中的有效性,重点关注淋巴结阳性亚群.
- 为了确定LACC中对NACT反应的临床病理预测因素.
主要方法:
- 在2009-2019年期间接受治疗的151名LACC患者的回顾性观察研究.
- 多变量分析以评估基于临床病理参数的NACT反应.
- 根据淋巴结状况分层的无病生存期 (DFS) 和整体生存期 (OS) 的卡普兰-梅尔分析.
主要成果:
- 手术前的瘤直径,参数参与和淋巴血管空间入侵 (LVSI) 是NACT反应的重要风险因素.
- 瘤直径 (≤6厘米) 和没有LVSI独立预测更好的反应.
- 病理性淋巴结状况显著影响了DFS和OS.
结论:
- 术后的NACT不是LACC的标准治疗方法,特别是在怀疑淋巴结转移的患者中.
- 瘤大小和LVSI是影响LACC中NACT反应的关键预后因素.
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