前列腺癌的急性前列腺切除术后生物化学复发的风险生物标志物,使用临床和MRI衍生的语义特征

科学领域:

• 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
• 放射学 放射学是一门学科.
• 在瘤学瘤学.

背景情况:

• 机器人辅助激进前列腺切除术 (RARP) 是前列腺癌的标准治疗方法.
• 在手术前预测外延伸 (ECE) 对于手术规划和预后至关重要.
• 生化无复发生存率 (BCRFS) 是前列腺切除术后的一个关键结果指标.

研究的目的:

• 评估手术前MRI衍生的共变量对于检测病理外延伸 (pECE+) 在RARP后4年内对BCRFS的影响.
• 在接受RARP的患者中确定早期生化复发 (BCR) 的预测因子.

主要方法:

• 在2015-2022年间,对177名接受RARP治疗的患者进行了回顾性分析.
• 使用了卡普兰-梅尔生存分析和多变量考克斯回归.
• 评估PSA,年龄,前列腺体积,MRI特征,等级组 (GG),pECE+和积极的手术边缘 (PSM).

主要成果:

• 4年的BCR风险为21%.
• 不良的MRI特征 (宏观ECE[mECE+],囊破坏,高瘤囊接触长度[TCCL]),GG≥4,PSM和pECE+是BCR的显著风险因素.
• 在低/中等风险患者中,不良MRI特征增加了BCR风险.

结论:

• 检测ECE的术前MRI特征对于预测早期结果和指导临床决策至关重要.
• mECE+,TCCL,囊干扰和GG ≥4是早期BCR的独立预后因素.
• 识别不良MRI特征有助于选择低/中等风险患者进行更密切的监测.