上部胃肠道内镜下粘膜解剖和救援手术的需要-多中心分析
Philipp Pimingstorfer1, Matthias Biebl2, Matus Gregus3
1Kepler Universitätsklinikum, 4020 Linz, Austria.
Journal of clinical medicine
|November 14, 2023
概括
对上部胃肠道癌的内镜下粘膜切割 (ESD) 提供了类似手术的结果. 在非治愈性ESD后的救援手术是安全有效的,随着时间的推移,结果会有所改善.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 手术瘤学手术瘤学
- 内镜检查是指内镜检查.
背景情况:
- 内镜下粘膜剖析 (ESD) 是早期上部胃肠道 (GI) 癌症的标准治疗方法.
- 对于ESD的结果,可以与传统手术相提并论.
- 在非治愈性ESD后的救援手术显示出有希望的结果.
研究的目的:
- 评估ESD在上部胃肠道的结果.
- 评估在非治愈性ESD后的救援手术的有效性.
- 分析来自奥地利林茨的数据 (2009-2023年).
主要方法:
- 对193种ESD手术 (104种食道手术,89种胃手术) 的回顾性分析.
- 基于既定指导方针的治疗性ESD标准的评估.
- 评估非治愈性ESD和随后的救援手术决定的原因.
主要成果:
- 治愈的ESD率:食道病变为56.7%,胃病变为69.7%.
- 非治愈性ESD原因:技术故障 (13.3%食道,25.9%胃) 和瘤故障 (86.7%食道,74.1%胃).
- 在约48%的病例中进行了救援手术,由于伴随疾病而经常被推迟.
结论:
- 上部胃肠道的ESD结果与国际文献一致.
- 非治愈性ESD不会对手术结果产生负面影响.
- 在瘤失败中进行救援手术的指示仍然很复杂,尽管结果是有利的,ESD学习曲线显示改善.
