面部受动物咬伤的伤害:对111例病例的回顾性评估
Michael Maurer1, Cornelius Schlipköter1, Maximilian Gottsauner1
1Department of Cranio- and Maxillofacial Surgery, Hospital of the University of Regensburg, Franz-Josef-Strauß-Allee 11, 93053 Regensburg, Germany.
Journal of clinical medicine
|November 14, 2023
概括
面部动物咬伤,主要来自儿童的狗,被审查. 建议在口腔和面外科手术中进行初级伤口关闭和使用克拉夫兰酸的阿莫西林,以获得最佳的结果.
科学领域:
- 口腔和牙面部外科手术
- 伤口管理 伤口管理
- 传染性疾病 传染性疾病
背景情况:
- 面部动物咬伤伤口的治疗,特别是关于手术技术和抗生素的使用,仍然是一个有争议的话题.
- 动物咬伤脸部是一个重大的临床挑战,特别是在儿科患者群体中.
- 了解感染率和有效的管理策略对于优化患者的治疗结果至关重要.
研究的目的:
- 为了追溯评估111例动物咬伤面部受伤的病例,在13年的时间里进行了治疗.
- 分析不同治疗方式的疗效,包括初级伤口关闭和抗生素预防.
- 为了确定与面部动物咬伤中伤口感染风险增加相关的因素.
主要方法:
- 对111例面部动物咬伤病例的回顾性分析,这些病例提交给了口腔和口面部外科病房.
- 收集的数据包括患者人口统计学,损伤特征 (拉克曼分类),致病原体,受影响区域和治疗细节.
- 进行了统计分析,以比较不同治疗方法和伤害类型的感染率.
主要成果:
- 大多数受伤 (94.5%) 是由狗造成的,主要影响10岁以下的儿童.
- 总体感染率为8.1%. 拉克曼II型损伤是最常见的 (36.9%),而外耳区域最常受到影响 (40.5%).
- 与其他方法 (p=0.029) 相比,初级伤口关闭 (74.8%) 的感染率显著降低 (4.8%). 阿莫西西林与克劳兰酸是最常见的抗生素预防方法 (91.9%).
结论:
- 建议在拉克曼二级或更高的面部动物咬伤时使用阿莫西西林与克劳兰酸的抗生素预防和伤口排水.
- 由于其较低的相关感染率,每当可行时,应考虑初级伤口关闭作为面部动物咬伤的首选治疗选择.
- 伤口感染在部受伤和当需要进行局部片重建时更为频繁,这突显了定制手术方法的重要性.
