保留的PCL在中间枢纽TKA-一个前性随机试验中是安全的

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 生物医学工程 生物医学工程
• 膝盖生物力学 膝盖生物力学

背景情况:

• 中枢轴 (MP) 膝关节全关节整形术 (TKA) 旨在复制自然的膝关节运动.
• 后十字带 (PCL) 在MP-TKA中的作用仍然是争论的主题.
• 了解PCL管理对结果的影响对于优化TKA程序至关重要.

研究的目的:

• 为了比较PCL保存与PCL切除在MP-TKA中的结果.
• 评估PCL管理对运动范围 (ROM),功能结果和四肢对齐的影响.
• 为了确定牺牲PCL是否改善或损害结果,MP-TKA.

主要方法:

• 一项前性,双盲,随机对照试验,涉及33名患者 (66名膝盖) 接受双边同时进行MP-TKA.
• 一个膝盖经历了PCL保护,而另一侧膝盖则经历了PCL切除.
• 主要结局:手术后的ROM. 二次结局:疼痛 (VAS),KOOS评分 (症状,生活质量),牛津膝关节评分 (OKS),遗忘关节评分 (FJS) 和机械股骨-骨轴 (mFTA).
• 随访持续时间至少为2年.

主要成果:

• 2年后PCL保存和切除组之间的ROM没有显著差异 (125.45°对126.21°,p=0.65).
• 在VAS,OKS,KOOS-S,KOOS-QoL和FJS之间观察到类似的结果.
• 在PCL保存和切除组 (180.27°与181.30°,p=0.59) 之间,机械股骨-骨轴 (mFTA) 测量没有差异.

结论:

• 与PCL保存或切除的中枢TKA实现了出色的结果.
• 在2年的随访中,在ROM,患者报告的结果或放射性对齐方面没有发现显著差异.
• 这两种PCL管理策略对MP-TKA都是可行的,提供了可比的结果.