关于在镜检查中的损伤存在和位置的协议

科学领域:

• 妇科瘤学 妇科瘤学
• 数字病理学数字病理学
• 医学成像分析 医学成像分析

背景情况:

• 结肠镜对于宫癌查至关重要.
• 基于图像的结肠镜具有可变的可重现性和灵敏度.
• 关于损伤识别和定位的观察者间协议需要进一步调查.

研究的目的:

• 评估在数字化结肠镜图像中关于病变存在和位置的观察者间协议.
• 为了比较不同严重程度的宫病变的协议水平.

主要方法:

• 五名科尔波斯科普师对241名患者的数字化科尔波斯科普图像进行了注释.
• 这些病例包括正常/宫内皮质瘤 (CIN) 1,CIN2,CIN3,adenocarcinoma in situ和癌症.
• 通过对图像有注释和重叠注释区域的比例来评估协议.

主要成果:

• 对病变存在的共识随着组织学严重程度的增加而增加,有84%的CIN3病例被4个以上的胆管镜学家注释.
• 70-71%的 in situ腺癌和癌症病例显示出一致.
• 在损伤位置协议和组织学严重程度之间没有发现线性关联.

结论:

• 虽然对于更严重的宫病变,关于病变存在的共识更高,但关于病变的确切位置的共识仍然不一致.
• 这些发现强调了镜解释中固有的主观性.
• 进一步的研究可能将重点放在改善镜检查的客观标准上.