在高腺瘤检测器中通过两种计算机辅助结肠多检测系统提高腺瘤检测率:一个随机的多中心试验

科学领域:

• 胃肠病学和内镜检查
• 医学成像和人工智能 医学成像和人工智能
• 结肠直肠癌查 结肠直肠癌查

背景情况:

• 高腺瘤检测率 (ADR) 对于有效的结直肠癌 (CRC) 查至关重要.
• 计算机辅助检测 (CADe) 系统有潜力增强内镜聚的识别.
• 在经验丰富的内镜师中评估CADe系统对于了解它们的附加值很重要.

研究的目的:

• 评估自主开发的CADe (SD-CADe) 和商用CADe (CM-CADe) 系统的有效性.
• 在高腺瘤检测器中,将CADe系统与传统的白光内镜 (WLE) 进行比较.
• 评估CADe在结肠镜检查期间对腺瘤检测和表征的影响.

主要方法:

• 一项随机对照试验,涉及1200名年龄在50-75岁的平均风险个体.
• 参与者被分配到SD-CADe,CM-CADe或WLE组.
• 招募了ADR≥35%的内镜医生;主要结果是ADR,次要结果包括近端和高级腺瘤检测率.

主要成果:

• 与WLE (38.3%) 相比,ADR在两种CADe组中都显著更高 (CM-CADe为50.0%,SD-CADe为54.8%).
• 在两种CADe系统中,每次结肠镜检查的腺瘤 (APC) 和每次结肠镜检查的近位腺瘤 (pAPC) 都显著增加.
• 虽然先进腺瘤检测率 (AADR) 和AAPC显示与CADe有所改善,但这些没有达到统计学意义.

结论:

• 计算机辅助检测系统显著提高了经验丰富的内镜师的腺瘤检测率和产量.
• 观察到的趋势表明,CADe系统可以改善晚期腺瘤的检测,可能有助于促进结直肠癌的预防.
• CADe系统是增强结肠镜检查性能的宝贵工具,即使是在大量的腺瘤检测器中也是如此.