与恶性胆道阻塞中自扩张金属支架的透度相关的因素
Nottawan Suksai1, Patarapong Kamalaporn2, Supphamat Chirnaksorn1
1Division of Gastroenterology and Hepatology, Department of medicine, Faculty of Medicine Ramathibodi Hospital, Mahidol University, Bangkok, Thailand.
BMC gastroenterology
|November 14, 2023
概括
癌症大小,石头,支架长度和高胆红素水平预测胆道阻塞中的自扩张金属支架 (SEMS) 功能障碍. 覆盖与未覆盖的支架在通透率上没有差异.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 在瘤学瘤学.
- 干预性内镜检查是干预性的内镜检查.
背景情况:
- 内镜自扩展金属支架 (SEMS) 放置对于不可切除的恶性胆道阻塞至关重要.
- 影响SEMS通透性和功能障碍的因素尚不清楚,特别是在支架覆盖率方面.
- 这项研究调查了SEMS功能障碍和通透性的预测因素.
研究的目的:
- 在患有恶性胆道阻塞的患者中识别与SEMS功能障碍相关的因素.
- 评估不同类型的SEMS (覆盖,部分覆盖,未覆盖) 的通透性.
- 为了确定SEMS通透度对患者存活率的影响.
主要方法:
- 对114名因恶性胆道阻塞而接受SEMS安置的患者的回顾性分析 (2012年1月至2021年3月).
- 收集的数据包括患者特征,SEMS细节和临床结果.
- 使用单变量和多变量分析来确定与SEMS功能障碍和通透性相关的因素.
主要成果:
- 在32.5%的患者中发生了SEMS功能障碍.
- 与SEMS功能障碍显著相关的因素包括更大的癌症大小,石头/泥的存在,更长的SEMS长度 (8厘米),以及放置一个月后增加的总 bilirubin (>2 mg/dL).
- 支架穿透度中位数为97天;患者的平均存活时间为133天. 在功能障碍的情况下,再干预率为86%.
结论:
- 癌症大小,胆管内石头/泥,SEMS长度和放置后的胆红素水平是SEMS功能障碍的关键预测因素.
- 在覆盖的,部分覆盖的和未覆盖的SEMS之间没有观察到支架透光度的显著差异.
- SEMS的通透性或功能障碍与患者的中位生存时间没有相关性.
