在低射出分数患者中,单独的非突发性CABG的结果和直接成本

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 心脏外科手术 心脏外科手术
• 卫生经济学 卫生经济学

背景情况:

• 手术前的左心室喷射分数 (LVEF) 是心脏外科手术患者结果的关键预测指标.
• 严重减少LVEF的患者 (<20%) 代表了接受冠状动脉旁路移植 (CABG) 的高风险组.

研究的目的:

• 评估 LVEF <20% 的患者非突发性隔离 CABG 的当前结果和直接成本.
• 将这些结果和成本与具有较高LVEF亚组的患者的结果和成本进行比较.

主要方法:

• 来自向胸腔外科医生协会报告的医院的六年数据 (2016-2022) 的分析和生物分析.
• 将患者分为三个LVEF亚组:≤20%,21%-35%和>35%.
• 评估患者的结果,包括死亡率和并发症,以及护理的直接成本.

主要成果:

• LVEF ≤20%队列 (n=248) 的30天死亡率为6.9%,明显高于3.7% (EF 21%-35%) 和1.6% (EF>35%) 组.
• 患有≤20%的LVEF患者的心肺绕道,血液制品使用,机械支持,并发症,更长的住院时间,ICU时间增加和再入院率较高.
• 与较高EF小组相比,LVEF ≤20%组的中位数直接护理成本显著更高 (52,500.17美元).

结论:

• 尽管心血管保健取得了进展,但在低LVEF (<20%) 的患者中,非突发性分离CABG与手术风险增加有关.
• 严重降低的LVEF仍然是导致更高的并发症率,资源使用时间延长和CABG手术直接成本增加的重要因素.