在食道状细胞癌的新辅助化疗免疫治疗后瘤回归的模式

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 免疫治疗是一种免疫疗法.
• 手术瘤学手术瘤学

背景情况:

• 免疫检查点抑制剂越来越多地用于食道癌症治疗.
• 新辅助化疗免疫疗法旨在改善手术前的治疗结果.

研究的目的:

• 在食道癌患者接受新辅助化疗免疫治疗后评估瘤回归模式.
• 评估新辅助化疗免疫治疗后食道切除术的安全性和有效性.

主要方法:

• 在新辅助化疗免疫治疗后接受食道切除术的138名食道状细胞癌患者的回顾性审查 (2020年1月 - 2021年12月).
• 分析手术和病理结果,包括瘤回归模式和并发症.
• 评估使用的特定免疫检查点抑制剂 (卡姆雷利祖马布,潘布罗利祖马布,蒂塞利祖马布,辛蒂利马布) 和手术程序 (麦克文,艾佛-易斯).

主要成果:

• 在94.9%的患者中实现了R0切除,中位数是切除了28个淋巴结.
• 在20.3%的患者中观察到病态完全回归.
• 在粘膜下 (58.7%),肌肉自身 (61.6%) 和淋巴结 (51.4%) 经常发现残留瘤,尽管在粘膜中有偏好的清除 (88名没有粘膜残留瘤的患者).
• 肺炎是最常见的术后并发症 (14.5%).

结论:

• 在新辅助化疗免疫治疗后进行食道切除术是一种安全的手术,对食道癌有可接受的手术风险.
• 免疫疗法证明了粘膜层中优选的瘤细胞减少.
• 完全病理反应的相对较低率表明,手术在治疗范式中仍然是必不可少的.