在Fontan患者中肝T1的区域升高
Paul G Greidanus1, Joseph J Pagano1, Carolina A Escudero1
1Division of Pediatric Cardiology, Stollery Children's Hospital & Mazankowski Alberta Heart Institute, Faculty of Medicine and Dentistry, University of Alberta, Edmonton, Alberta, Canada.
CJC pediatric and congenital heart disease
|November 16, 2023
概括
丰坦相关性肝病 (FALD) 显示肝T1值升高,特别是在外围区域,表明早期检测的潜力. 这一发现凸显了在Fontan患者中统一肝脏T1映射的重要性.
科学领域:
- 心血管成像 - 心血管成像
- 肝病学 肝病学是一种肝病学.
- 医学物理 医学物理
背景情况:
- 丰坦相关性肝病 (FALD) 是丰坦手术患者的一种进展性疾病,通常是晚发现的.
- 早期检测FALD是至关重要的,因为它通常是无声的临床表现.
- 目前用于FALD查的肝脏T1映射不考虑区域T1变化.
研究的目的:
- 通过使用肝脏特异性T1映射序列 (PROFIT1) 调查Fontan患者的肝脏T1值.
- 为了比较Fontan患者,双心室先天性心脏病 (BiV-CHD) 患者和健康对照者之间的肝T1值.
- 为了评估Fontan队列内的肝T1值的区域变化.
主要方法:
- 在Fontan患者 (n=20),BiV-CHD患者 (n=12) 和对照患者 (n=9) 中使用PROFIT1序列进行肝 T1映射.
- 心脏T1映射 (修改的Look-Locker反转) 也被用来进行比较.
- 同时获得T2*地图和脂肪分数值.
主要成果:
- 与BiV-CHD (678 ms) 和对照组 (675 ms) 相比,Fontan患者表现出明显升高的肝T1值 (781 ms) (P < 0.001).
- 在Fontan患者中,与中心区域相比,在外围肝脏区域观察到更高的T1值的一致模式 (ΔT1 = 54 ms; P < 0.001).
- 心脏T1映射证实了Fontan患者的高值,与PROFIT1结果有很强的相关性 (R=0.87,P<0.001).
结论:
- 丰坦患者在全球范围内显示肝T1值增加,具有明显的空间变异,与BiV-CHD和对照组不同.
- 在肝脏T1中观察到的空间模式可能为FALD进展提供了洞察力.
- 对于FALD查的肝脏T1映射研究应该确保统一的空间覆盖,以防止基于位置的偏差.
