气球心房透管术:气球的大小是否重要?
Jawad Al-Kassmy1,2, Iñaki Navarro-Castellanos2, Francisco Gonzalez Barlatay3
1Royal College of Surgeons in Ireland, School of Medicine, Dublin, Ireland.
CJC pediatric and congenital heart disease
|November 16, 2023
概括
气球心房间隔膜术 (BAS) 通过改善氧和心房隔膜缺陷大小,有效地治疗大动脉的dextro-transposition. 这项研究发现,小型和大型BAS气球之间的结果没有显著差异,这表明较小的气球可能足够.
科学领域:
- 儿童心脏病学 儿童心脏病学
- 遗传性心脏病是一种先天性心脏病.
- 干预心脏病学 干预心脏病学
背景情况:
- 大动脉的右转移 (dTGA) 是一种严重的先天性心脏缺陷.
- 气球心房间隔膜术 (BAS) 是一种挽救生命的手术,用于改善dTGA的新生儿的血液动力学.
- 最近的市场变化需要评估不同的BAS导管大小.
研究的目的:
- 为了比较两种不同的米勒和福加蒂气球大小 (4.0cc与1.8cc) 在BAS期间的影响.
- 评估气球大小对全身氧和和心房隔膜缺陷 (ASD) 大小的影响.
- 评估与不同尺寸的BAS气球相关的与程序相关的并发症.
主要方法:
- 在2002年至2018年期间,对134名患有dTGA的儿科患者进行了回顾性研究,这些患者接受了BAS治疗.
- 系统氧和和结果的ASD大小后过程的分析.
- 不同气球大小之间的并发症率的比较.
主要成果:
- BAS显著增加了系统氧和率18.91% (P < 0.0001),ASD大小增加了3.92毫米 (P < 0.0001).
- 在4.0cc和1.8cc气球组之间没有观察到氧和或最终ASD大小的显著差异.
- 严重或危及生命的并发症很少发生 (1%),没有死亡率.
结论:
- 在dTGA患者,包括早产婴儿中,较小的1.8cc气球与较大的4.0cc气球对BAS一样有效.
- 这一发现挑战了使用更大的气球的必要性,可能简化程序选择.
- 这项研究表明,较小的BAS气球是一种可行的和安全的选择.
