对于手术治疗DDH的最佳年龄因治疗方法而异
Rachael Martino1,2, Patrick Carry2, Jordyn Adams1,2
1Children's Hospital Colorado.
Journal of pediatric orthopedics
|November 16, 2023
概括
按手术程序而异,对于关节发育不良手术的最佳年龄不同. 早期干预 (在封闭缩减后的9.9个月前,在开放缩减后的11.5个月前) 可以降低进一步纠正手术的风险. 对于年龄较大的婴儿来说,骨盆骨切除术的开放缩减可能是最好的.
科学领域:
- 儿科整形外科 儿科整形外科
- 部发育性形 部发育性形
- 手术干预时间 手术时间
背景情况:
- 缺乏关于部发育性形 (DDH) 最佳手术时间的共识.
- 这项研究比较了关闭缩减 (CR),开放缩减 (OR) 和骨盆骨切除 (ORP) 的开放缩减治疗脱的部的放射和临床结果.
- 目的是确定每个手术组内的最佳治疗年龄.
研究的目的:
- 根据放射和临床结果,确定手术治疗关节形的最佳年龄.
- 为了比较不同手术技术和年龄组的进一步正手术 (FCS) 的发生率.
- 建立CR,OR和ORP的年龄限制,以尽量减少对后续干预的需求.
主要方法:
- 在2004年至2020年期间接受CR,OR或ORP的256名部患者 (195名患者) 的回顾性审查.
- 评估的放射性结果包括骨指数,国际关节发育不良研究所分类和骨深度比.
- 在每个组中确定了FCS发生率和指数手术的最佳年龄截止值.
主要成果:
- FCS发生率为13.8% (CR),29.2% (OR) 和9.2% (ORP).
- 在CR和OR组中,早期的手术降低了FCS风险;在ORP组中,手术时的年龄较大降低了FCS风险.
- 最佳年龄为9.9个月 (CR),11.5个月 (OR) 和21.4个月 (ORP). 较年轻的患者在手术后表现出改善的骨指数和宽度.
结论:
- 指数手术时的年龄显著影响DDH治疗的临床和放射性结果.
- 手术的时间对于最大限度地降低后续FCS的风险至关重要,特别是在CR和ORP.
- 建议在9.9个月之前使用CR,在11.5个月之前使用OR,以减少FCS风险; ORP可能适用于年龄较大的儿童.
更多相关视频
09:51The Transition to an Anterior-Based Muscle Sparing Approach Improves Early Postoperative Function but is Associated with a Learning Curve
Published on: September 7, 2022
2.6K
07:43In Vivo Quantification of Hip Arthrokinematics during Dynamic Weight-bearing Activities using Dual Fluoroscopy
Published on: July 2, 2021
3.1K
