一个回顾性分析,调查麻醉师的病例体积经验是否与关节关节整形术的手术内效率相关
Alvaro A Macias1, Dale N Bongbong2, Ruth S Waterman1
1Division of Perioperative Informatics, Department of Anesthesiology, University of California San Diego, 9300 Campus Point Drive, MC7770, La Jolla, CA, 92037-7770, USA.
Journal of medical systems
|November 16, 2023
概括
在关节关节整形术的麻醉学经验显示,与手术室效率有轻微的关联. 更高的麻醉师病例数量并没有显著改善整体手术室吞吐量.
科学领域:
- 麻醉学 麻醉学
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 整形外科手术 整形外科手术
背景情况:
- 操作室 (OR) 的效率对于最大限度地提高手术吞吐量至关重要.
- 麻醉学经验,特别是历史病例数量,可能会影响OR效率.
- 下肢关节关节整形术是一种常见的手术程序,具有显著的OR时间利用.
研究的目的:
- 调查麻醉师经验 (历史病例量) 与手术室在下肢关节关节整形术中的效率之间的关联.
- 为了确定麻醉师病例数量的增加是否会导致麻醉诱导时间减少和OR工作流程的改善.
主要方法:
- 一项回顾性研究分析了4,575例部或膝盖关节整形术病例.
- 混合效应线性回归建模与麻醉医生作为随机效应.
- 主要结果:从患者在OR到麻醉准备的时间. 二次结果:麻醉即将切割,切割即将关闭.
主要成果:
- 经日志转换的麻醉师病例量与OR入口到麻醉准备时间 (P=0.01) 有负相关性.
- 记录转换的病例体积也与切口到关闭完成的时间有负相关性 (P=0.01).
- 比较中位数 (79个案例) 与最低 (10个案例) 的数量,提供者预测总时间差异仅为6分钟.
结论:
- 虽然更高的麻醉学经验显示出与稍微更快的麻醉工作流程具有统计学意义的关联,但对整体OR效率的临床影响很小.
- 这项研究不支持这样的假设,即麻醉师关节关节整形术病例数量增加显著提高了手术室的吞吐量,或允许每天增加手术数量.
