总体与次总体胃切除术对于远距离的胃不良凝聚性癌症
Mehdi Boubaddi1, Hugo Teixeira Farinha1,2, Céline Lambert3,4
1Oeso-Gastric Surgery Unit, Department of Digestive Surgery, Magellan Center, Bordeaux University Hospital, Bordeaux, France.
Annals of surgical oncology
|November 16, 2023
概括
亚总胃切除术 (SG) 提供了类似的生存结果,以总胃切除术 (TG) 远部胃不良结合性癌症 (PCC). 此外,SG还减少了术后并发症,使其成为晚期胃癌的有价值的手术选择.
科学领域:
- 手术瘤学手术瘤学
- 胃肠病学 胃肠病学
- 临床研究 临床研究
背景情况:
- 晚期胃不良结合性癌症 (PCC) presents一个显著的生存挑战.
- 总胃切除术 (TG) 是远端PCC的标准,但次总胃切除术 (SG) 可能会提高患者的生活质量.
- 对于远端PCC的最佳手术策略仍在争论中,需要进行比较结果分析.
研究的目的:
- 为了比较TG和SG之间的5年总生存率 (OS) 和无疾病生存率 (DFS) 对于远端人类性PCC.
- 评估外科手术对远端PCC患者的生存和术后并发症的影响.
主要方法:
- 一项回顾性欧洲多中心队列研究包括2131名胃癌患者 (2007-2017年).
- 对269名患有人类性PCC的患者进行了集中分析,比较了TG (n=140) 和SG (n=129) 组之间的结果.
- 主要终点是5年的OS和DFS,使用Dindo-Claven分类对外科病率的二次分析.
主要成果:
- 在TG和SG组之间没有观察到5年OS (TG: 53.8% vs. SG: 53.0%) 或DFS (TG: 46.0% vs. SG: 45.3%) 的显著差异.
- 与用SG治疗的患者相比,接受TG治疗的患者患术后并发症 (I-IIIa和IIIb-IVb等级) 的比率更高 (p < 0.001).
- 在两个手术组之间,基线特征和pTNM阶段是可比的.
结论:
- 亚总胃切除术 (SG) 表明,与远端不良凝聚性癌症的全胃切除术 (TG) 相当的5年总生存率和无病生存率.
- SG与手术发病率明显低于TG有关.
- 亚总胃切除术是治疗远部胃不良结合性癌症的可行且潜在的有利的手术选择.
