在IRIS注册表中,间歇性异构的手术方法和重新操作风险在IRIS注册表中

科学领域:

• 眼科医生 眼科 眼科
• 儿科手术 儿科手术
• 眼 手术 整形外科

背景情况:

• 间歇性外otropia (IXT) 是一个常见的童年斜视,在最佳的手术治疗上没有共识.
• 横向肌肉斜视手术是儿童IXT的主要治疗方法.

研究的目的:

• 为了比较经过双边侧直肠衰退 (BLR) 的IXT儿童的5年重新手术率与经过中侧直肠切除 (RR) 的单边侧直肠衰退.

主要方法:

• 使用IRIS注册表进行的一项回顾性队列研究分析了7482名患有IXT的儿童 (<18岁) 的数据,这些儿童最初接受了水平肌肉手术.
• 用多变量考克斯回归来评估重新手术的风险,并根据人口统计和手术因素进行调整.
• 主要结局是5年内重复水平肌肉手术的调整后累计发病率.

主要成果:

• 经过5年的累计再手术发生率为21.3%.
• 与RR (17.2%) 相比,BLR (22.2%) 的重新运营率更高.
• RR与比BLR更低的5年重新手术风险 (AHR,0.77) 有关. 初次手术时的年龄较小增加了重新手术的风险.

结论:

• 几乎五分之一的IXT儿童在最初手术5年内需要重新手术.
• 单侧侧直肠衰退与中间直肠切除 (RR) 似乎比双侧侧直肠衰退 (BLR) 的再操作率更低.
• 需要对可修改的风险因素进行进一步的研究,以尽量减少重复手术,并改善儿科IXT患者的治疗结果.