对早期采用创新外科技术的决策标准进行排名
Haitham Shoman1,2, Nisha D Almeida3,4, Michael Tanzer5
1Department of Experimental Surgery, Faculty of Medicine, McGill University, Montreal, Quebec, Canada.
JAMA network open
|November 16, 2023
概括
一个新的框架优先考虑临床结果和患者相关性对于采用新手术技术至关重要. 本研究建立了权重标准,以指导医疗保健资源分配的知情决策.
科学领域:
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
- 医疗技术评估 医疗技术评估
- 手术创新 在外科创新.
背景情况:
- 新型外科技术的早期采用缺乏标准化的决策框架,对医疗保健质量和资源配置构成风险.
- 有信息的决策对于将新的外科创新有效地整合到医疗保健系统中至关重要.
研究的目的:
- 为参与早期采用创新的外科技术的决策者确定和优先考虑关键权重标准.
- 开发一个强大的决策模型,用于评估和选择新的外科技术.
主要方法:
- 一项采用多标准决策分析 (MCDA) 的多机构,混合方法研究,与45名加拿大专家合作.
- 专家小组使用分析层次流程 (AHP) 和利克特级别排名来验证和优先考虑标准.
- 数据分析包括一致性比率估计和差异分析,以确保可靠的结果.
主要成果:
- 临床结果 (优先向量0.429) 和患者/公众相关性 (0.135) 是排名最高的标准领域.
- 医院特定,技术特定和医生特定的标准也获得了显著的优先级.
- 经济标准 (0.083) 和政策/程序 (0.075) 排名较低,专家的共识较高.
结论:
- 这项研究确定了早期采用外科技术的加权标准和排名子标准.
- 开发的框架可以帮助外科医生和决策者对新的外科创新做出明智的选择.
- 实施这些标准可以提高医疗保健质量,并优化手术技术采用的资源配置.


