在非典型子宫内膜增生患者中评估哨戒淋巴结:系统性审查和元分析

科学领域:

• 妇科 妇科医生 妇科
• 在瘤学瘤学.
• 手术病理学手术病理学

背景情况:

• 非典型的增生/子宫内皮内瘤 (AH/EIN) 和子宫内膜癌需要准确的分期.
• 哨兵淋巴结 (SLN) 活检是关键的分期程序.
• 在AH/EIN中SLN评估的实用性需要澄清.

研究的目的:

• 系统地审查和元分析手术前AH/EIN和子宫内膜癌患者的SLN转移率.
• 在这些患者群体中评估SLN评估的诊断性能.

主要方法:

• 系统的文献审查遵循PRISMA指南.
• 在MEDLINE,Embase,Cochrane和Scopus数据库中搜索到2023年4月.
• 包括了手术前AH/EIN患者的研究,这些患者接受了带有或没有SLN评估的子宫切除术.

主要成果:

• 包括四项非随机研究,包括10,217名患者.
• SLN检测率为89% (单边) 和79% (双边).
• 在AH/EIN中,SLN转移率为1.6%,在子宫内膜癌中为3.5%;在45%的子宫切除标本中发现癌症,主要是I.A.阶段.

结论:

• 在手术前AH/EIN.IN患者中,SLN转移不常见 (<2%).
• 在手术前的AH/EIN患者中,可能不需要进行常规SLN评估.
• 对于确定子宫内膜癌的分期来说,SLN评估仍然至关重要.