患者头痛问卷可以改善儿童头痛的诊断和治疗

科学领域:

• 儿科神经学 儿科神经学
• 临床信息学 临床信息学
• 头痛 医学 医学 医学

背景情况:

• 儿童群体中偏头痛的诊断不足有助于增加疾病负担.
• 在儿科头痛计划中,人们认识到有必要提高偏头痛诊断率.
• 最初的观察表明,头痛患者中偏头痛诊断的比例低于预期.

研究的目的:

• 分析大量儿科神经学队列中头痛和偏头痛诊断的趋势.
• 评估电子健康记录 (EHR) 集成的头痛问卷在提高诊断特异性的有效性.
• 确定问卷是否提高了处方适当偏头痛治疗的可能性.

主要方法:

• 开发和实施头痛问卷,从纸质转向电子健康记录集成.
• 在实施问卷之前和之后的诊断趋势 (特定与非特定诊断) 的比较.
• 前性队列研究,以评估问卷使用,诊断特异性和偏头痛治疗处方之间的关联.

主要成果:

• 在研究期间,偏头痛诊断的比例增加了9.7%,而非特异性头痛诊断的比例减少了21.0%.
• 使用EHR问卷显著增加了特定诊断率 (87.2%对75.5%),几乎使诊断几率翻了一番 (OR1.90).
• 与非特定诊断相比,特定诊断的偏头痛治疗处方几率 (OR 2.39) 增加了一倍以上.

结论:

• 改善诊断特异性的干预措施有效提高了偏头痛治疗率.
• 对诊断和治疗的积极影响已经持续了几年.
• 集成到EHR的问卷是一个有价值的,广泛可用的工具,用于使用EpicCare的机构的临床和研究目的.