在复发性复发性多发性硬化症中复发的相关性和轨迹
Carolyn A Young1, David J Rog2, Basil Sharrack3
1Walton Centre NHS Foundation Trust, Lower Lane, Fazakerley, Liverpool L9 7LJ, UK, University of Liverpool, Liverpool, UK. Cayoung@liverpool.ac.uk.
概括
戒烟和及时治疗决定对复发性复发性多发性硬化症 (pwRRMS) 患者的复发风险产生重大影响. 早期干预和戒烟是管理多发性硬化症进展和改善结果的关键.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 流行病学 流行病学
- 公共卫生 公共卫生
背景情况:
- 在复发性缓解性多发性硬化症 (pwRRMS) 中影响复发风险的非药理学因素报告不一致.
- 虽然年龄的增加与复发风险的降低有关,但其他现实世界MS护理轨迹仍然不清楚.
研究的目的:
- 调查吸烟,并发症和疾病修饰疗法 (DMT) 对 pwRRMS 中复发风险的影响.
- 为了确定不同的复发率轨迹及其与患者报告的pwRRMS结果的关联.
主要方法:
- 分析了3885个 pwRRMS 的纵向问卷数据.
- 方法包括拉什分析,基于组的轨迹建模和多级负双项回归.
主要成果:
- 当前吸烟增加了43.9%的复发风险;3+伴随性疾病也增加了风险,而随着年龄的增长,降低了风险.
- 新诊断的患者表现出两种复发轨迹,其中一些患者最初的复发率更高.
- 确定了三个不同的复发轨迹组,在疲劳,疼痛,残疾,生活质量和DMT使用方面存在显著差异.
结论:
- 有证据支持鼓励pwRRMS戒烟,以减少复发风险.
- 及时的DMT决策和诊断后迅速启动治疗对于管理RRMS至关重要.
