患有moyamoya儿童的相对贫血和外科手术前中风

科学领域:

• 儿科神经外科 儿科神经外科
• 血管神经学 血管神经学
• 关键护理医学 关键护理医学

背景情况:

• 对莫亚莫亚动脉病的手术复血管化可以降低长期中风风险.
• 术后缺血性并发症是这种手术对儿童的已知风险.

研究的目的:

• 为了确定儿科莫亚莫亚患者中术前中风的可修改风险因素.
• 分析特定生理变化与中风发生之间的关联.

主要方法:

• 儿科莫亚莫亚患者的回顾性队列研究 (2003-2021年).
• 对53项外科手术的分析,以发现与外科手术期间缺血性中风 (手术后≤7天) 的关联.
• 评估候选可修改的危险因素,包括血红蛋白和血红素的变化.

主要成果:

• 术后缺血性中风发生在9.4%的手术中.
• 脑卒中风险的显著增加与手术前后血红蛋白,血红素和血尿素的较大降低有关.
• 体重调整后的手术内输血和状细胞病 (先前进行交换输血) 与中风风险增加无关.

结论:

• 在手术前和手术后血红蛋白,血红素和血尿酸的降低是儿科莫亚莫亚患者术前中风的新风险因素.
• 稀释性贫血,可能是由于过水,可能会导致中风风险.
• 需要进一步的研究来优化术后管理,包括流体平衡和输血值.