通过支气管的冷活检用于小的外周肺病变使用内支气管超声波和超薄支气管镜
Toshiyuki Sumi1, Yuichi Yamada2, Yuta Koshino1
1Department of Pulmonary Medicine, Hakodate Goryoukaku Hospital, 38-3 Goryoukaku-Cho, Hakodate-shi, Hokkaido 040-8611, Japan; Department of Respiratory Medicine and Allergology, Sapporo Medical University School of Medicine, Sapporo, Japan.
Respiratory investigation
|November 17, 2023
概括
通过支气管的冷活检与使用超薄支气管镜的带活检相结合,改善了与辐射EBUS发现相邻的外周肺病变的诊断产量. 这种技术提供了较高的诊断率,与单独的囊活检相比.
科学领域:
- 肺部病理学 肺部病理学
- 干预性肺病学 干预性肺病学
- 诊断性支气管镜检查 支气管镜检查
背景情况:
- 超细支气管镜检查 (UTB) 与横支气管活检显示了对周围肺病变 (PPLs) 的高诊断收益率.
- 周围横支气管针吸收 (pTBNA) 改善了辐射内支气管超声波 (rEBUS) 邻的病变的产量,但样本体积可能不足.
- 用1.1毫米冷探针进行的横支气管冷活检 (TBCB) 是UTB的新技术.
研究的目的:
- 评估TBCB结合通过UTB的囊活检是否可以提高与rEBUS相邻的PPL的诊断产量.
- 为了比较结合TBCB和囊活检与单独TBCB或单独囊活检的诊断产量.
主要方法:
- 对66名接受TBCB和带活检的患者进行了回顾性分析,在小PPL (≤30毫米) 的REBUS下使用UTB进行了带活检.
- 在rEBUS探头位置"内"和"邻近"之间的组织学诊断率的比较.
- 使用双范围方法实现的血静.
主要成果:
- 结合TBCB和片活检,所有PPL的诊断率达到了81.8%.
- 对于与rEBUS探头相邻的病变,联合技术的产量为69.6%,明显高于单独的囊活检 (39.1%).
- 单单TBCB就产生了80.3%的诊断率,而单单囊活检则产生了62.1%.
结论:
- 在UTB期间与TBCB相结合的Forceps活检显著改善了位于rEBUS探针旁边的小型PPL的诊断产量.
- 这种综合方法解决了pTBNA在样本充分性方面的局限性.
- 这种技术与可控的出血并发症率有关.
