格里森评分9-10前列腺腺癌的预后 针检查:一项全国性基于人口的研究
Lars Egevad1, Chiara Micoli2, Hemamali Samaratunga3
1Department of Oncology-Pathology, Karolinska Institutet, Stockholm, Sweden.
European urology oncology
|November 17, 2023
概括
对于格里森分数9-10的前列腺癌生存率有所不同. 特定等级组合 (4+5,5+4,5+5) 显示出明显的死亡风险,突出需要详细分级.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 癌症研究 癌症研究
背景情况:
- 自2014年以来,前列腺癌分级已经使用了五级格里森分数系统.
- 之前的研究表明,在这些既定的格里森得分组内,预后可能存在差异.
研究的目的:
- 通过针活检评估格里森得分4+5,5+4和5+5的男性前列腺癌死亡率的独特风险.
- 分析最高格里森得分类别 (9-10) 内的预后异质性.
主要方法:
- 使用来自瑞典前列腺癌数据库 (PCBaSe) 4.0 (2000-2020) 的数据.
- 对172,112名通过针活检诊断的男性进行了生存分析.
- 采用多变量考克斯回归模型,调整社会经济因素和初级治疗,以评估时间到事件的结果.
主要成果:
- 在20419名格里森得分为9-10的男性中,具体的组成是:4+5 (70%),5+4 (21%),和5+5 (9%).
- 在10年后,前列腺癌死亡风险为4+5的45%,5+4的56%和5+5.5的66%.
- 相应的10年全因死亡风险为4+5的73%,5+4的81%,5+5的87%.
结论:
- 将格里森得分分解为更广泛的组导致格里森得分9-10前列腺癌的关键预后信息丢失.
- 具有最高瘤等级的前列腺癌患者的生存结果受其特定等级组成的影响.


