在执行动力对齐TKA时,使用哪种方法进行股骨部件大小测量? 一个in silico研究
Fasen Huang1, Simon Harris2, Tianyu Zhou2
1MSK laboratory, Department of Surgery and Cancer, Imperial College London, London W12 0BZ, United Kingdom; Shenzhen Traditional Chinese Medicine Hospital, Shenzhen 518033, China.
Orthopaedics & traumatology, surgery & research : OTSR
|November 18, 2023
概括
槽高度方法 (ATG-KATKA) 和中间面高度方法 (ATM-KATKA) 用于在动力调整全膝关节整形术 (KA-TKA) 中大小化股骨部件,比传统方法更好地恢复本地膝关节解剖. 然而,这些技术会增加植入物外挂,特别是在后侧侧.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 生物机械工程 生物机械工程
- 医学成像医学成像
背景情况:
- 动力调整 (KA) 膝盖全关节整形术 (TKA) 旨在复制关节炎前膝盖解剖.
- 准确地恢复原生三角膜解剖学对于最佳的TKA结果至关重要.
- 在KA-TKA中确定最佳的股骨部件大小测量技术对于解剖修复至关重要.
研究的目的:
- 在KA-TKA中比较三个股骨部件大小测量技术.
- 为了确定哪个解剖学里程碑最好地恢复本土的三角膜解剖学.
- 为了评估腿部部部件大小测量的准确性,与本地膝盖几何相比.
主要方法:
- 使用3D膝盖模型进行的in silico研究.
- 使用GMK sphere®模型虚拟动力学调整股骨部件.
- 三种尺寸技术的比较:传统的 (C-KATKA),中间面高度 (ATM-KATKA) 和槽高度 (ATG-KATKA).
- 使用内部软件分析三关节表面修复和中侧植入物突起.
主要成果:
- 与C-KATKA相比,替代技术 (ATG-KATKA和ATM-KATKA) 导致组件尺寸的平均增加.
- 传统的C-KATKA技术显著减少了三角沟和侧面的填充量.
- 在ATG-KATKA和ATM-KATKA技术中,没有发现槽或侧面侧面的显著不足.
- 两种ATM-KATKA和ATG-KATKA技术都产生了显著的后侧植入物外挂 (86.7%90.0%).
结论:
- 在KA-TKA中,传统的股骨部件大小测量导致本地三角膜解剖学的实质性不足.
- 个性化尺寸技术 (ATM-KATKA,ATG-KATKA) 改善了解剖修复,但增加了植入物悬架.
- 后侧的临床意义需要进一步调查.
- 优化大腿部植入物比例可能会提高前腿部部位的解剖修复.
